2004年临床执业医师考试真题及答案第二单元

　　231.穿过股管下口的结构是（答案：D）

　　A.股动脉

　　B.股静脉

　　C.股神经

　　D.大隐静脉

　　E.子宫圆韧带或精索

　　232.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（答案：B）

　　A.肝脏

　　B.脾脏

　　C.胰腺

　　D.肾脏

　　E.肾上腺

　　233.肝破裂的临床特点中，正确的是（答案：D）

　　A.在腹部损伤中罕见

　　B.腹痛和腹膜刺激征较轻

　　C.中央型破裂不易继发肝脓肿

　　D.有时可出现呕血或黑粪

　　E.被膜下破裂更易继发肝脓肿

　　234.关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是（答案：E）

　　A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分

　　B.腹膜有很多皱襞，因此具有较大的表面积，相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍

　　C.腹膜上具有丰富的腺体，在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质

　　D.正常情况下，腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器

　　E.腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

　　235.在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（答案：D）

　　A.静脉注射抗生素

　　B.胃肠减压

　　C.营养支持

　　D.手术治疗

　　E.腹腔灌洗

　　236.胃大部切除术后早期并发症是（答案：B）

　　A.吻合口溃疡

　　B.胃排空延迟

　　C.贫血

　　D.碱性反流性胃炎

　　E.残胃癌

　　237.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（答案：E）

　　A.阵发性腹部绞痛

　　B.有气过水音和金属音

　　C.X线检查小肠有多个阶梯状液平

　　D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液

　　E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛

　　238.有关结肠癌的描述，正确的是（答案：D）

　　A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好

　　B.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻

　　C.肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻

　　D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

　　E.病人血清CEA均增高

　　239.急性阑尾炎常见的典型临床表现（答案：D）

　　A.阵发性右下腹痛

　　B.腰大肌试验阳性

　　C.发热

　　D.转移性腹痛

　　E.恶心、呕吐

　　240.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和（答案：B）

　　A.内脏小神经

　　B.第10胸神经

　　C.第12胸神经

　　D.内脏大神经

　　E.第1腰神经

　　241.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（答案：B）

　　A.肝动脉

　　B.胆道

　　C.门静脉

　　D.外伤伤口

　　E.淋巴系统

　　242.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（答案：B）

　　A.消除腺功能亢进

　　B.治疗食管胃底静脉破裂出血

　　C.降低门静脉压力以减少腹水

　　D.增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生

　　E.治疗门静脉血液瘀滞所致的胃粘膜病变

　　243.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（答案：C）

　　A.胃冠状静脉

　　B.胃短静脉

　　C.胃网膜右静脉

　　D.胃后静脉

　　E.左膈下静脉

　　244.关于胆囊结石描述，错误的是（答案：A）

　　A.胆囊结石均有症状

　　B.进食油腻食物后症状加重

　　C.大的单发结石不易发生嵌顿

　　D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎

　　E.胆绞痛向右肩部放射

　　245.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（答案：C）

　　A.胆囊造口术

　　B.胆囊切除术

　　C.胆总管切开、T管引流术

　　D.胆管空肠吻合术

　　E.胆囊空肠吻合术

　　246.胰岛素瘤来源于胰腺（答案：B）

　　A.A细胞

　　B.B细胞

　　C.G细胞

　　D.D细胞

　　E.D1细胞

　　247.急性胰腺炎诊断中，不正确的是（答案：D）

　　A.血清淀粉酶在发病后1~12小时开始升高

　　B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始升高

　　C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位

　　D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比

　　E.尿清淀粉酶在发病后12~24小时后上升

　　248.诊断张力性气胸最充分的依据是（答案：E）

　　A.呼吸困难并伴有皮下气肿

　　B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

　　C.伤侧呼吸音消失

　　D.X线见纵膈向健侧移位

　　E.胸膜腔穿刺有高压气体

　　249.纵膈偏向患侧常见于（答案：D）

　　A.血胸

　　B.开放性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.慢性脓胸

　　E.急性脓胸

　　250.纵膈畸胎瘤好发部位是（答案：C）

　　A.前上纵膈

　　B.后上纵膈

　　C.前纵膈

　　D.后纵膈

　　E.中纵膈