2007年临床执业医师资格考试第三单元试题

　101. 男性，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑
　　A. 胰头癌
　　B. 胆总管下端癌
　　C. 乏特壶腹癌
　　D. 肝门部胆管癌执考苑
　　E. 十二肠腺癌

　　102. 男性，50岁。近一月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X线摄片示：右肺下叶4cm×3.5cm块状影，应称考虑的疾病是
　　A. 支气管肺炎
　　B. 肺结核
　　C. 肺癌
　　D. 肺脓肿
　　E. 支气管腺瘤

　　103. 女性，59岁。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治术，出血较多，即输“AB”型红细胞悬液2个单位，当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是
　　A. 非溶血性发热性输血反应
　　B. 输血相关的急性肺损伤
　　C. 即发性的溶血性输血反应
　　D. 细菌污染反应
　　E. 过敏反应

　　104. 男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb56g/L，为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是
　　A. 输全血
　　B. 输浓缩红细胞
　　C. 输洗涤红细胞
　　D. 输去白细胞的红细胞
　　E. 输冷冻红细胞

　　105. 男性，25岁。骑跨式会阴部外伤后不能自行排尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为
　　A. 阴囊损伤
　　B. 阴茎部尿道损伤
　　C. 尿道球部损伤
　　D. 后尿道损伤
　　E. 膀胱损伤

　　106. 血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有一2.5cm×1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T1期，首选的治疗方法
　　A. 膀胱灌注化疗
　　B. 经尿道膀胱肿瘤电切术
　　C. 膀胱部分切除术
　　D. 膀胱全切除
　　E. 放疗

　　107. 男性，65岁。进行性排尿困难已1年，不能自行排尿8小时，膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗方法应是
　　A. 针灸
　　B. 耻骨上膀胱穿刺
　　C. 导尿并保留导尿管
　　D. 耻骨上膀胱造瘘
　　E. 药物治疗

　　108. 患儿，4岁，发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，小便正常，应首先考虑
　　A. 左肾积水
　　B. 左肾母细胞瘤
　　C. 脾肿大
　　D. 胰腺囊肿
　　E. 左肾结核

　　109～110题共用备选答案
　　A. 卡马西平
　　B. 碳酸锂
　　C. 氟西汀
　　D. 利培酮
　　E. 阿普唑仑
　　109. 属于非典型抗精神病药物的是

　　110. 属于选择性5羟色胺重吸收抑制剂的是

　110～112题共用备选答案
　　A. 额叶
　　B. 脑干
　　C. 颞叶
　　D. 枕叶
　　E. 基底节
　　111. 癫痫复杂部分性发作的病灶多位于

　　112. 高血压性脑出血的常见病变部位在

　　113～114题共用备选答案
　　A. 受体阻滞剂
　　B. 呋塞米
　　C. ACE抑制药类.
　　D. 钙拮抗剂
　　E. 受体阻滞剂

　　113. 慢性肾小球肾炎，主要原因为水钠潴留的高血压治疗治疗首选

　　114. 治疗慢性肾小球肾炎，可引起高血钾的药物是

　　115～116题共用备选答案
　　A. 血淀粉酶检测
　　B. 血清甲胎蛋白检测
　　C. 腹部CT检查
　　D. 血CEA
　　E. 血CRP
　　115. 诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是

　　116. 诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是

　　117～118题共用备选答案
　　A. 腹部B超
　　B. 腹部CT
　　C. 粪便潜血
　　D. 胃镜
　　E. 消化道X线钡剂造影
　　117. 胃溃疡诊断最有意义的检查方法是

　　118. 克罗恩病诊断最有意义的检查方法

　　119～120题共用备选答案
　　A. 血vWF测定
　　B. PF3有效性测定
　　C. 血栓素B2测定
　　D. 血PC测定
　　E. 血D-二聚体测定
　　119. 属于抗凝异常的实验室检查是

　　120. 属于纤溶异常的实验室检查是

　　121～122题共用备选答案
　　A. 维拉帕米
　　B. 洋地黄
　　C. 利多卡因
　　D. 地尔硫
　　E. 普罗帕酮
　　121. 二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是

　　122. 预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是

　　123～124题共用备选答案
　　A. β受体阻滞剂
　　B. 利尿剂
　　C. α受体阻滞剂
　　D. 血管紧张素II受体阻滞剂
　　E. 钙通道阻滞剂
　　123. 冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选

　　124. 糖尿病肾病合并高血压首选

　　125～126题共用备选答案
　　A. 异常活动
　　B. 肿胀疼痛
　　C. 功能障碍
　　D. 皮肤瘀斑
　　E. 死骨形成
　　125. 骨折专有体征是

　　126. 慢性骨髓炎的表现是
　　(127～129题共用题干)
　　女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红
　　127. 该病的诊断是
　　A. 甲沟炎
　　B. 指头炎
　　C. 指骨髓炎
　　D. 腱鞘炎
　　E. 滑囊炎

　　128. 下列处理错误的是
　　A. 抗生素控制感染
　　B. 保持右手下垂，以利于血液循环
　　C. 鱼石脂软膏外敷右手食指
　　D. 右手食指理疗

　　129. 病人右手食指肿胀加重，伴有剧烈搏动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是
　　A. 右手食指末端做鱼口形切口
　　B. 末节指侧面纵切口，远侧应超过甲沟的1/2
　　C. 右手两侧面纵切口，远侧应超过指节横纹
　　D. 脓腔较大时，宜做对口引流
　　E. 突出切口的脂肪不应剪去，以防损伤血管、神经