2005年临床执业医师考试真题及答案第三单元

　　21、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为C

　　A、初发劳力性心绞痛

　　B、稳定型劳力性心绞痛

　　C、恶化型劳力性心绞痛

　　D、自发性心绞痛

　　E、变异性心绞痛

　　22、不属于冠心病主要危险因素的是C

　　A、吸烟

　　B、高血压

　　C、酗酒

　　D、年龄

　　E、高胆固醇血症

　　23、运动负荷试验阳性的心电图标准是E

　　A、ST段水平型压低≥0.05mV（从J点后0.08秒）

　　B、ST段上斜型压低≥0.05mV（从J点后0.08秒）

　　C、ST段弓背向上抬高>0.1mV（从J点后0.08秒）

　　D、ST段上斜型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

　　E、ST段水平型压低≥0.11mV（从J点后0.08秒）

　　24、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D

　　A、β受体阻滞剂

　　B、利尿剂

　　C、血管紧张素转换酶抑制剂

　　D、钙通道阻滞剂

　　E、α受体阻滞剂

　　25、急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是E

　　A、肌酸磷酸激酶

　　B、天门冬酸氨基转移酶

　　C、乳酸脱氢酶

　　D、肌酸磷酸激酵同工酶

　　E、肌钙蛋白I

　　26、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有C

　　A、血压160／100mmHg

　　B、6个月前腔隙性脑梗塞

　　C、主动脉夹层

　　D、2周前曾行挠动脉穿刺

　　E、萎缩性胃炎1年

　　27、Killip分级，心功能Ⅲ级指C

　　A、未闻及肺部罗音和第三心音

　　B、肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野

　　C、肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

　　D、肺部可闻及散在的哮鸣音

　　E、血压<70／40mmHg

　　28、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是E

　　A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

　　B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

　　C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

　　D、心尖部收缩期吹风样杂音

　　E、心尖部舒张期隆隆样杂音

　　29、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有B

　　A、指甲下裂片状出血

　　B、新出现的心脏病理性杂音

　　C、Janeway损害

　　D、Roth斑

　　E、转移性脓肿

　　30、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于D

　　A、35mmHg

　　B、40mmHg

　　C、45mmHg

　　D、50mmHg

　　E、55mmHg

　　31、Beck三联征是指A

　　A、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

　　B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

　　C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远

　　D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强

　　E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

　　32、直接作用于体温调节中枢引起发热的是C

　　A、病原体产生的外源性致热原

　　B、病原件产生的内源性致热原

　　C、白细胞产生的内源性致热原

　　D、白细胞产生的外源性致热原

　　E、白细胞及病原体产生的代谢产物

　　33、稽留热最常见的疾病是B

　　A、肺结核

　　B、大叶性肺炎

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、疟疾

　　E、胸膜炎

　　34、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是E

　　A、清音

　　B、浊音

　　C、实音

　　D、鼓音

　　E、过清音

　　35、胸部触诊语音震颤减弱的是C

　　A、肺脓肿

　　B、肺梗死

　　C、阻塞性肺气肿

　　D、空洞型肺结核

　　E、支气管肺炎

　　36、双肺满布湿罗音见于D

　　A、支气管哮喘

　　B、支气管扩张

　　C、肺结核

　　D、急性肺水肿

　　E、支气管肺炎

　　37、吸气性呼吸困难常见于B

　　A、慢性支气管炎

　　B、气管异物

　　C、支气管哮喘

　　D、肺炎球菌肺炎

　　E、阻塞性肺气肿

　　38、关于第二心音分裂的描述错误的是

　　A、生理性分裂在青少年中更多见

　　B、肺动脉高压时可出现通常分裂

　　C、固定分裂可见于房间隔缺损

　　D、反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

　　E、逆分裂可见于主动脉瓣狭窄

　　39、右心衰竭时产生水肿的始动因素是A

　　A、毛细血管滤过压增高

　　B、毛细血管通透性增加

　　C、肾小球滤过率下降

　　D、血浆胶体渗透压降低

　　E、淋巴液回流障碍

　　40、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A

　　A、高镁、高磷、低钙

　　B、低镁、高磷、低钙

　　C、高镁、低磷、高钙

　　D、低镁、高磷、高钙

　　E、高镁、高磷、高钙