46 ．微小病变肾病的主要病理改变是－－Ｂ
A ．常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
B ．常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失
C ．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
D ．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
47 . HIV 感染细胞时，主要的人侵门户是－－Ｂ
A .CD3 B.CD4 C.CD8 D .CD20
48 ．滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是－－Ｃ
A . BCL 一2 基因转位B . BCL 一2 基因点突变
C . BCL 一2 基因扩增D . BCL 一2 基因缺失
49 ．增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是－－Ａ
A ．基底细胞B ．肌上皮细胞
C ．腺上皮细胞D ．成纤维细胞
50 ．流行性脑膜炎时，病变主要累及－－Ｄ
A ．胶质细胞B ．神经元C ．硬脑膜D ．软脑膜
西医综合试题第5 页（共23 页）
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．下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是－－Ａ （药理学第５版Ｐ１７７：“胺碘酮的化构似甲状腺素，它能阻滞钾通道，明显抑制心肌复极过程，延长ＡＰＤ及ＥＲＰ”。这句话已经给我们提供了准确答案！）
A ．显著减慢Vmax B ．抑制电压依赖性钾通道C ．延长动作电位时限D ．延长有效不应期
52 ．下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是－－Ｄ
A ．感染性心内膜炎 B ．急性心肌梗死
c ．心脏瓣膜手术 D ．扩张型心肌病
53 ．下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述，正确的是－－Ｄ
A ．起病可急也可缓B ．可在成年人任何年龄发病C ．一般不发生血栓栓塞D ．可早期发生全心扩大
54 ．当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？－－Ｂ
A . CK 一MB B ．肌钙蛋白
C ．超声心动图 D . 18 导联体表心电图
55 ．下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是－－Ａ
A ．左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂
B ．肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂
C ．肺静脉压力持续增高导致静脉破裂
D ．肺泡毛细血管压力增高导致破裂
56 ．下列病症中，不能采用射频消融治疗的是－－Ｄ
A ．频发室性期前收缩B ．室性心动过速C ．心房颤动
D ．非阵发性交界区心动过速
57 ．放射性核素主要用于诊断的病症是－－Ｄ
A ．肺泡炎B ．肺泡内出血 C.结节病D ．肺栓塞
58血气分析结果显示：Pa02 下降，PaCO2 升高,pH 下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是－－Ｃ
A ．脊柱后侧突 B. 吸人异物 C ．支气管哮喘急性发作 D .脑干出血
59 ．下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是－－B
A ．抽搐，昏迷 B ．继发性红细胞增多症
C ．呼吸频数 D ．肝脾肿大
60 . ARDS 时出现肺泡Ⅱ 型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是－－A
A ．肺不张、肺泡萎陷B ．肺水肿
C ．肺内含铁血黄素沉着D ．肺小叶间隔增宽
